中央财政近百亿补助资金下发，事关医疗器械！

3月4日，国家财政部发布了《关于组织申报中央财政支持公立医院改革与高质量发展示范项目的通知》（以下简称通知）。

据通知，为贯彻落实总书记关于深化医药卫生体制改革的重要指示批示精神，深入推广三明市医改经验，推动公立医院高质量发展，经研究，中央财政拟支持实施公立医院改革与高质量发展示范项目。

按照中央与地方财政事权和支出责任划分改革要求，在深化医药卫生体制改革期间，中央财政对地方推进公立医院综合改革等按规定给予补助。

值得关注的事，通知明确公立医院改革与高质量发展示范项目主要聚焦三个方面：

一是着力提升市县级公立医院诊疗能力。规范诊疗行为，落实分级诊疗制度，支持市县级公立医院传染病、精神病、急诊急救、重症医学、心脑血管、妇产科、儿科等临床专科建设，加强人才培养，打造一批市县级公立医院重点专科，做到大病重病在本省就能解决，一般病在市县解决，缓解群众看病难问题。

二是着力加强智慧医院建设。推进电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院建设和医院信息标准化建设，支持建立区域内检查检验结果互通共享信息化规范，减少患者在不同公立医院检查化验次数，让群众少跑腿。

三是着力控制医疗费用不合理增长。加强医院全面预算管理，实行全口径、全过程、全方位预算绩效管理，强化预算约束，深化医保支付方式改革，推动公立医院积极参与药品和医用耗材集中采购使用改革，加强全流程成本控制，促进资源有效分配和使用，减轻群众看病贵负担。

各省（自治区、直辖市）择优选择1个地市进行申报，含计划单列市的省如申报计划单列市，在此基础上可增加1个申报名额，计划单列市由所在省统一组织申报，申报项目实施期限不超过三年。

中央财政支持项目通过竞争性评审方式公开择优确定，每个项目中央财政补助不超过5亿元（其中10%的资金专门作为绩效奖补资金），主要用于支持推进公立医院改革与高质量发展。

保守估计，这笔补助资金可达百亿元之多，且主要投向市县级公立医院诊疗能力提升、智慧医院建设以及DRG/DIP支付方式改革等方面，毫无疑问与之相关的产业，尤其是国产设备、耗材无疑将在未来几年迎来市场扩容。

眼下我国新冠肺炎疫情已经进入常态化防控阶段，但疫情曝光了我国在重大疫情防控体制机制、公共卫生应急管理体系等方面仍存在很大缺陷，三甲公立医疗资源长期处于超负荷服务状态，基层医疗资源利用率不足的现状充分体现。

面对重大疫情，大量患者短时间内涌入三甲公立医院，加重负担的同时也增加了交叉感染风险。对此，国家开始以前所未有的力度支持推动县级医院与基层医院能力提升，这将对医疗器械行业带来更多意想不到的变化。

在此之前，国家财政部社会保障司就发布了《财政部 国家卫生健康委 国家中医药局关于提前下达2022年医疗服务与保障能力提升（公立医院综合改革）补助资金预算的通知》，总计79.896亿元，用于推进公立医院综合改革。

2022年在公立医院改革投入方面，河北、山东、河南、广东、四川等省份喜提大笔补助资金。该项收入列入2022年政府收支分类科目“1100249医疗卫生共同财政事权转移支付收入”科目，支出列入2022年政府收支分类科目“210卫生健康支出”科目。

该项直达资金的标识为“01中央直达资金”，贯穿资金分配、拨付、使用等整个环节，且保持不变。

早在“十三五”时期，国家就开始加大医疗卫生服务体系的建设投入力度，累计安排中央预算内投资超1400亿元，支持了7000多个医疗卫生项目建设。

“十四五”时期，毫无疑问将继续充分发挥中央预算内投资的支持和带动作用，重点实施医疗方面的重大工程。

在最新发布的《 “十四五”卫生健康标准化工作规划》中，继续强调要构建推动公立医院高质量发展的标准体系，加强县级医院设施设备标准化建设。

随后，在国家卫生健康委办公厅发布 《关于印发“千县工程”县医院综合能力提升工作方案（2021-2025年）的通知》中，提出为推动县医院综合能力持续提升，到2025年全国至少有1000家县级医疗机构达到三级医疗机构服务水平。

并且，这一千多家县级医院还将重点建设临床服务“五大中心”，建强急诊急救“五大中心”，同时结合专科发现需求，不断改善医疗、信息化等设备配置条件。

与此同时，国家发改委还下发了《公共卫生防控救治能力建设方案》，在全面提升县级医院救治能力的部分中，提出的两个要求就释放出基层市场百亿级医疗设备配置机遇。

一是要求建设目标适应县城城镇化补短板需要，适度超前规划布局，重点改善1所县级医院(含县中医院)基础设施条件，则县级医院改造费用给监护仪、呼吸机、分析仪、彩超等医疗设备带来的增量约30.79亿元。

二是要求按照编制床位的2-5%设置重症监护病床，“平时”可作为一般病床，按照不同规模和功能，配置呼吸机等必要医疗设备，发生重大疫情时可立即转换，则此项为监护仪、呼吸机、分析仪、彩超等医疗设备带来的增量约56.88亿元。一共带来增量约87.67亿元。

后疫情时代，县域医疗的急救、重症能力短板明显，所以本次财政部发布的通知同样要求申报的示范工作内容同样要包括：充分发挥县级医院在县域内的龙头作用，加强胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治“五大中心”能力建设。

可以说，在中央财政与政策的大力度支撑下，各地基层县级医院急救设备等基础设备势必会迎来一次大规模的升级。

那么基层县级医院该如何配置？需要哪些设备？

此前国家卫健委曾明确社区卫生服务中心和乡镇卫生院应该配置备 DR、彩超、全自动生化分析仪、血凝仪、十二导联心电图机、心电监测仪、远程心电监测仪器、空气消毒机、呼吸机、动态心电监测仪、动态血压监测仪等设备。

所以不难发现，在湖南省卫生健康委员会2021年省级补助基层医疗卫生机构医疗设备采购项目中，就花费近八千万购置了130台彩超、105台DR、130台救护车、108台血球计数仪、120台全自动生化分析仪，以及200台呼吸机，且明确只要国产。

在联盟菌看来，后疫情时代基层医疗机构新基建必然会继续配置大批医疗设备，且持续利好国产品牌！