深圳拟10年内全面配置AED除颤仪

近年来越来越多公共场所猝死事件，让“公众急救”备受关注，但深圳市中心的心脏骤停院前急救救活率低于1%。为改变现状，多位市人大代表于今年市“两会”期间提交“关于推进AED公益项目，完善公众生命安全体系的建议”。8月21日，深圳市卫生计生委回应称，已启动公共场所安置自动体外除颤器（AED）计划，到2026年底，深圳将完成公共场所AED的全面配置，实现每10万人口配备100台AED的国际先进水平。

    “深圳院前急救过于依赖急救中心”

    市人大代表谢呼说，我国每年因突发心源性猝死人数高达约54万，平均每天约有1500人死于心脏骤停，其中90%发生在医院以外的公共区域。“院前急救的早期干预是提高生存率的关键。以心脏骤停为例，在发生心脏骤停的4分钟内实施心肺复苏和电击除颤，能大幅提高救活率。但目前深圳院前急救模式过于依赖急救中心，120救护车到达现场的平均时间最少为15至20分钟，对危重病患而言，容易错过了‘黄金急救期’。统计显示，纽约、东京等国际大都市的救活率约为15%，一些重点区域的救活率甚至接近100%。而深圳市中心的心脏骤停院前急救救活率低于1%。”

    谢呼分析，造成这一差距的原因，一是公众急救知识普及率差距大，国内平均低于1%，而欧美发达国家高于30%；二是社会急救资源差距大，欧美日韩等国大部分地铁站都有急救志愿者和自动体外除颤器，而深圳几乎没有；三是全市各120急救中心的人员设备水平差距大，人员方面急救医生数量短缺。

    “在发病早期心脏出现室颤时，用AED除颤最为有效。AED便携且易于操作，即使普通人也能很快上手操作。使用就近的AED设备对患者实施心肺复苏，能够在医护人员到达前为患者争取抢救时间。”

    谢呼说，在很多发达国家，AED已成为与消防设施同样重要的公共安全设施，日本每10万人配有AED的数量为393台，美国为198台，而包括深圳在内的我国各城市几乎难觅身影。“建议深圳在全市重点公共区域，如人流密集的火车站、公园、游乐场等，配置相应数量的AED，并定期组织应急演练和公众培训。”

    拟立法界定急救使用AED的法律责任

    市卫生计生委表示，AED可以有效提高心源性猝死患者的抢救成功率，北京、上海、杭州、海口、大连等城市都已展开此项研究，深圳也逐步实施在公共场所配置AED的计划。

    “目前，深圳已组织专家起草制定《深圳市“十三五”AED配置使用实施方案》，在法律配套尚未完善的情况下，拟先在重点场所和区域试点。去年已在深圳职业技术学院、市政府信访办事大厅、深圳宝安国际机场、中兴通讯、富士康集团、深圳市人民医院、深圳市儿童医院等区域试点安置AED设备181台。今年起至2021年12月，政府将设立财政专款，分年度分批公开招标采购5000台AED，逐步配置在全市各区有代表性的公共场所和人员密集场所，并按1：10的比例为属地培训5万名初级救护员。其中，今年是安排1000多万元预算经费，计划采购500台AED。”

    该委称，从2022年1月至2026年12月以政府为主导将继续加大投资，并动员公共场所属地、慈善机构、志愿捐赠者等社会力量参与，争取用10年的时间达到每10万人口配备100台AED的国际先进水平，完成深圳公共场所AED的全面配置。“按照深圳市人口估算，远期目标最终需要配置至少1.8万台AED，培育18万余名合格的初级救护员，并有一批掌握心肺复苏及AED使用技术的志愿者。”

    该委还透露，虽然根据我国现行法律，经过专业培训并获得证书的志愿者（非医务人员）急救时使用AED是合法的，但使用后患者如果情况恶化甚至死亡，法律上未明确志愿者是否需承担责任。为此，该委组织专家起草制定《深圳经济特区医疗急救条例》，对急救时使用AED的合法性和法律责任问题进行界定和明确。目前该条例立法项目已进入审议程序，有望通过市人大审议后出台。