首个正式制度下发！拖欠货款，医保局直接约谈医院！

       近日，苏州市医保局发布关于《苏州市药品（医用耗材）采供责任约谈制度（试行征求意见稿）》公开征求意见的公告。

       该制度也是全国首个针对药品（医用耗材）采购、配送行为，制定并下发的的约谈制度。

       《公告》明确提出：医疗机构有下列违规行为之一，行为发生地所在市、区医疗保障行政部门应主动对其约谈。其中就包括公立医院未按时支付供货企业货款！

       并且明确，医保局可会同卫健、财政、商务、市场、药监、纪检等相关部门，采取集中或者单独方式进行约谈。

       并且医保局要定期汇总辖区内医疗机构，视情况将被约谈医疗机构定期通报，对未按照《约谈告知书》要求在限定日期内整改到位的医疗机构将按照定点医药机构协议管理等有关规定处理，并通报同级卫生行政部门。

       医院拖欠货款被约谈，且纳入正式的制度执行，听起来是个新鲜事。不过这背后也反映出国家对于医院拖欠货款顽疾的重视，和亟待解决的现状。

       就在本月，莆田市第一医院（三甲医院）因长期拖欠供应商货款、耗材回款一拖再拖等问题被通报，该院财务科科长被通报批评，并调离岗位。

       针对回款不及时的问题，除了财务部门负责人被调离岗位外，该院还将采取以下措施：

       按照国家规定回款帐期应该不超过3个月，莆田该医院规定半年内完成还款虽然称不上迅速，但至少规定了还款周期最长界限，也算是给企业吃了一颗“定心丸”，同时也侧面反映出以前的拖欠情况更为严重。

       有媒体猜测，这是否表明在解决医院拖欠货款问题上，政府要动真格的了？最让药械行业痛苦的回款问题真要解决了吗？

       提起拖欠货款，医疗器械行业的经销商和中小企业不禁要掬一把辛酸泪。在医疗购销领域中，公立医院购买耗材、器械所形成的欠款金额巨大。回款周期越长，耗材、器械企业承担的压力就越大，回款不及时，耗材企业承担着巨大的资金压力，严重影响企业后续发展。

       此前，在河南省7家三级医院的财务收支状况中，就有两家三甲医院被指出存在长期拖欠械企耗材、试剂、设备货款情况，欠款金额高达1.25亿元。更有甚者，个别地区的医院回款周期甚至长达960天。这样高昂的欠款金额和回款周期，对于资金较为薄弱的医械中小企业而言，可以说是“压死骆驼的最后一根稻草”。

       就在5月18日，国家医保局的发布《全国医疗保障经办政务服务事项清单》，针对十大项28小项“难点、堵点、痛点”问题，明确办理时限、环节，以及需要注意的事项等。其中就包括定点医药机构费用结算时限。

       按照上述清单第十大项要求，医保部门对定点医疗机构、的费用结算时限，严格限定为“不超过30个工作日”。在随后的政策解读中，国家医保局明确，2020年8月底前各省清单及办事指南发布。

       这意味着，至少从医保层面，耗材药品货款结算时间将更加有保障，结合定期排名通报等措施，还有可能大大提前。在此基础上，医保、公立医院、药企之间长期存在“三角债”难题，也有望得到根本上的解决。

       不过也有很多业内人士表示，医院拖欠货款可以称得上是顽疾，医保作为最大的终端购买方，在医保资金相对吃紧的情况下，又是否能够完全保障按时回款呢？