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医用耗材

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人民日报:耗材降价90%

2020-11-20

来源: 赛柏蓝器械

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      杜绝高值耗材暴利现象

 

 

      “从心脏支架开始,高值医用耗材的暴利现象该结束了。” ,11月18日,人民日报发布时评。


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      之前之所以心脏支架价昂贵,是因为其创新性强和技术难度有关。经过长达30多年的临床使用,心脏支架技术已经比较成熟,国内产品临床使用率已达80%,国产、进口产品在质量上几乎没有太大差异。

 

 

      通常来说,若按市场规律,这种技术成熟、竞争充分的产品价格会逐步下降。然而,心脏支架由于销售模式的原因,过于依赖推广、营销,中间环节费用占了大头,导致出厂价与患者使用价之间相差巨大。

 

 

      据报道,近日国家组织高值医用耗材集中带量采购拟中选结果公布。支架价格从均价1.3万元左右下降至700元左右,与2019年相比,相同企业的相同产品平均降价93%,国内产品平均降价92%,进口产品平均降价95%。

 

 

      我们可以看到,中选产品的价格非常集中。从中选的8个厂家10个产品来看,价格区间为总体相差约330元。进一步解剖价格区间可以发现,3家械企中标价格小于600元,合计中选冠脉支架424946万条;5家械企中标价格在600-700元之间,合计339711条。

 

 

      据人民日报消息称,尽管心脏支架没有一致性评价质量认证,但采购的心脏支架全部是医疗机构自主报量的常用主流产品。按照规则,即使出现中选产品不是医院常用产品的情况,也由医院自主决定用量。

 

 

      这种情况不仅仅发生在心脏支架这一耗材上,其它高值医用耗材价格往往都比较高。从出厂、各层级代理商、物流配送到医院采购、使用,经过的环节越多,中间费用就越高,价格也越高。

 

 

      由于高值医用耗材的特性,比如型号复杂、种类繁多,病例之间的使用存在差异,因此多年来难以开展“团购”,无法有效实现量价挂钩。同时,因流通费用过高,相关企业往往重销售、轻研发,产品难以靠质量、创新赢得市场。

 

 

      球囊降价

 

 

      部分业内人士担心,面对集中带量采购,会不会这头降了那头升了?人民日报显示,对此,医保部门已经明确,医保预算结余留给医院,医院按照政策自主分配,这无疑将大大激发医院的积极性。同时,配套医保支付改革、医疗服务价格调整、药品流通体制改革,以及公立医院薪酬制度、补偿机制改革等,将有效防止出现“按下葫芦浮起瓢”的现象,推动实现合理诊疗,合理使用药品、耗材。

 

 

      令人开心的是,不仅是心脏支架,部分与冠脉支架配合使用的医用耗材也在同步大幅降价。如近日根据光明网消息,10月31日起,武汉市正式启动冠脉扩张球囊、等3类医用耗材集中采购和使用工作。

 

 

      湖北省医药价格和招标采购管理服务网发布的《首批湖北省医用耗材集中带量采购拟入选结果公示》中表示,与全国在执行的最低采购价相比,中选冠脉扩张球囊降幅达96%。其中冠脉扩张球囊拟中选企业包括深圳市顺美医疗股份有限公司、深圳市益心达医学新技术有限公司、依奈德医疗技术(上海)有限公司等,上述三家企业报价分别为129.9元、194.5元、215元。

 

 

      贵州省公共资源交易中心公布的《关于公示冠脉球囊集中采购企业审核结果及企业代表品的通知》中表示,带量采购前,深圳市顺美预扩球囊的挂网价格为3160元。除了湖北省,国内已有多个地区对冠脉扩张球囊进行带量采购。

 

 

      今年9月5日,重庆市医保局发布三省市冠脉扩张球囊联合带量采购结果,其中预扩组平均降幅达85.49%,最高降幅为89.84%﹔后扩组平均降幅达85.15%,最高降幅为90.35%。8月1日,云南省曲靖市举行集中采购中选产品企业签约仪式,球囊类价格平均降幅在70%以上。2019年9月29日,江苏省完成第二次耗材联盟谈判,血管介入球囊类平均降幅为74.37%,最大降幅为81.05%。

 

 

      医院团购来势汹汹

 

 

      为响应新模式,国家级高值耗材带量采购已在进行中,各省以及省际联盟带量采购也层出不穷,值得注意的是,部分医院也开始结成联盟,以团购的方式采购医用耗材,部分产品价格降幅超过85%。

 

 

      11月19日,晋江新闻网消息称,晋江市医院设备科副科长统计完新一期医用耗材采购的数据后表示,砍价联盟成立后,半个月已经省了162.8万元。据了解,今年5月23日,晋江市医院牵头发起,联合泉州地区16家公立医院,成立全省首个松散型医用耗材采购联盟——泉州市松散型医用耗材采购联盟,开启医用防控物资“团购”模式。该模式实施以来,医用单品最高降幅达83.33%,平均降幅56.62%。

 

 

      首批医用耗材集中采购遴选活动在晋江市医院举办,17家医疗机构的需求统一打包,66家防疫物资供应厂商投标。最终医用N95口罩由单价16元谈判到5.4元;医用防护服从单价95元降到60元;防护面罩更是由市场价12元砍到2元,为全场最高降幅耗材,降幅高达83%。

 

 

      晋江市医院院长表示,联盟成员单位已从最初17个增加到现在24个,同时还有89家加盟单位。

 

 

      据介绍,除了价格优势外,联盟的松散型性质也是诸多盟友加入的重要原因——联盟目前采用轮值的方式,由24个成员单位轮流牵头组织开展集中采购。

 

 

      自从新模式开始实行之后,作为10家牵头单位之一,晋江市医院积极参与其中。在11月5日组织的集中采购遴选中,一次性注射器、一次性吸氧器、一体式吸氧器等医用耗材价格继续下探。


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