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为何该医院设备齐全,门诊量却寥寥无几?

2021-01-08

来源: 民营院长俱乐部

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      “没有社康惹的祸?

      民营综合医院开办两年门诊几乎为0

 

 

      近日,据羊城晚报等媒体报道,深圳市龙岗区有农民工反映,其任职的永佳家具厂附近没有社康中心,只有一家综合医院深圳颐爱医院,又因没有二、三类医保资质无法就医,为此只能前往十多公里外、人满为患、一号难求的大医院就诊,深感不便。

 

 

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采写/摄影:南都记者 陈文才


      正常的上班时间,空空荡荡的门诊大楼,一个病人也没有。

 

 

      记者在走访颐爱医院后得知,该院成立于2018年,是一家设有急诊科、康复医学科、内科、外科、儿科、妇科、耳鼻喉科、放射科、中医科等众多科室,麻醉科和手术室的综合性民营医院。两年来,医院虽然医疗设备齐全,但门诊量几乎为零,记者实地采访的当天,也是连续3小时无人问津。

 

 

      颐爱医院负责人全军表示,医院长期没人看病的一大原因,是因为“没有下属社康服务中心”,无法使用三档社保卡。即便颐爱医院附近工业区众多、很多劳务工有看病需求,但不能刷三档社保一事,还是让大量劳务工在选择就医时,直接将颐爱医院排除在外,只能去公立医院“挤破头”。

 

 

      据了解,深圳社保分为三档,一档参保人可在市内任一定点医疗机构就医;二档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医;三档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院及门诊大病在规定医疗机构就医。二档参保人主要是深圳户籍居民和学生,三档参保人则主要是外来务工人员。

 

 

      购买三档社保的工人们,平常看病都必须先去社康中心就诊,如果需要做放射科的检查,则由社康中心开具检验单,再由患者前往上级综合医院做检查。像颐爱医院这样,没有社康中心的民营医院, 可谓直接被切断了一大患者源

 

 

      颐爱医院方表示,医院曾于2019年向龙岗区卫生健康局提交过开办社康中心的申请, 希望通过“办社康”的方式缓解医院经营之困,满足农民工就近看病的需求,但未能获批。

 

 

      龙岗区卫健局方则表示,无法将二、三类医保纳入医院报销范围并不在于是否开办社康中心,而是医院是否获得相应的医保资质。经该核查,涉事医院未有申请记录。且区域内现有的13家民营医院社康中心投诉率居高不下,公益性和非营利性上体现得不够充分,与龙岗区卫健局对社康中心的定位存在较大的分歧和冲突,自2017年以来,该局就再没有通过民营医院开办社康中心的申请。

 

 

      深圳市作为社康发展的先驱地,早就出台了《社会力量设立社康机构服务办事指南》、《深圳市社区健康服务管理办法》等政策支持社会力量参与社康中心建设

 

 

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深圳市的民办社康中心

 

 

      理想状态下,以一个服务1.5万居民的深圳市一类社会办社康中心为例,正常运营后,初步测算第一年可以拿到政府补贴400多万(其中基本公共卫生补贴105万、基本诊疗收入300万),加上家庭医生服务补贴,以及来自医保、病人自费的收入,大约3-5年可以回本,如果运营得好,收入会越来越高。

 

 

      根据深圳市社区健康服务机构设置规划(2016-2020年)要求,理应鼓励社会力量举办社区健康服务中心,布局要求不受数量和选址距离的限制,布局由市场自发调节,但依照目前状况来看,只有龙华和罗湖放开了社康服务中心的设置,其他区都没有完全放开。

 

 

      针对媒体反映的现象,龙岗区卫健局回应:正在研究对民营医院申办社康中心的可行性方案,提高对医保人群的免费服务水平。

 

 

      社康,会是民营医院的救命稻草吗?

 

 

      社康中心,又名社区卫生服务中心,是我国基层社区卫生服务体系的重要组成部分,提供一般常见病、多发病、慢性病等诊疗服务,含有转诊功能,和家庭医生签约服务,是社区居民健康“守门人”。

 

 

      据国家卫健委统计,2019年末社区卫生服务中心(站)35013个,每个社康中心平均年诊疗量7.2万人次,单个社康站年平均诊疗量为6603人次,其中社会力量办(非政府办)社康数量为17639家,首次超过政府办社康的数量,展现出了相当强劲的成长势头。

 

 

      社会办社康比公办社康的优势在于自主性、灵活性更强,在完成政府“购买服务”的基础上,还可以自主定价,自行开展更多市民需要的健康服务。在转诊方向上,一定程度上也可以为自家医院门诊引流

 

 

      不过“民营院长俱乐部”认为,民营医院门诊量低下的原因,有无医保、有无社康只是其中一个方面,选址、宣传、营销、沟通、服务、诊疗水平、医生资源、设备资源收费、回访、合作都是很重要的影响因素。

 

 

      新形式下的民营医院运营,在保证治疗水平的基础上,不可避免地需要有极高的市场意识,具备较强的用户信息整理能力,将自己的优势通过合理合法的方式传播出去,不行动起来的话,不仅凝聚不了人心,还有可能失掉原本拥有的良好资源和基础患者。

 


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