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国家医保局开会：2023耗材带量采购，扩围！

2023-01-16

来源: 医疗器械商业评论

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带量采购疾驰于耗材领域，持续冲击着医疗器械市场，掀起一轮又一轮的行业变革。2022年，集采快速冲进全新赛道，击碎了诸多的不可能。在压缩价格水分的同时，也迫使企业提高效率，寻找创新机遇。

01 开展新批次耗材国采，

扩大地方集采覆盖品种

2023年1月12日，全国医疗保障工作会议在北京召开。会议总结2022年和近五年医疗保障工作，研究部署2023年医疗保障工作。

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集采方面，会议指出，2022年持续推进药品耗材集采，第七批药品集采平均降价48%，脊柱类耗材集采产品平均降价84%，胰岛素集采中选结果落地。

据了解，2018年，国家医保局正式成立。过去五年，国家组织集采7批294种药品平均降价超50%，3批4类耗材平均降价超80%；叠加地方联盟集采，累计降低药耗费用超4000亿元，挤压了药品耗材虚高价格水分。通过谈判降低新药价格，250种新药平均降价超50%并纳入医保报销。

会议要求，2023年要持续挤压药品耗材虚高价格水分。开展新批次国家组织药品和高值医用耗材集采，扩大地方集采覆盖品种，实现国家和省级集采药品数合计达到450个。引导新冠治疗药品合理形成价格。

会议强调，把推进药品耗材价格治理作为医保改革发展的最大共识点，坚持机制性挤压药品耗材虚高价格水分。

据赛柏蓝器械观察，截至目前，国家组织高值耗材带量采购已开展三轮。2020年，支架国采轰动全国，均价从1.3万元左右降至约700元，平均降幅93%。2021年骨科关节国采，中选率达92%，中选人工髋关节平均价格从3.5万元下降至7000元左右，人工膝关节平均价格从3.2万元下降至5000元左右，平均降幅达82%。

2022年骨科脊柱国采，平均降幅84%。脊柱耗材产品系统复杂，占脊柱手术量1/3的胸腰椎后路固定融合术，其耗材平均每套价格从3.3万元下降至4500元左右；其中，一些知名外资品牌每套平均价格从6万元降至4800元左右。技术最新的胸腰椎微创手术，其使用的耗材平均每套价格从近4万元下降至5600元左右。用于治疗压缩性骨折的椎体成形手术耗材，每套平均价格从2.7万元下降至1100元左右。

此外，地方联盟耗材集采品类不断拓宽。2022年以来，种植牙、骨科创伤、肝功生化试剂、心脏电生理、口腔正畸、吻合器、神经介入类弹簧圈、神经外科、外周介入等耗材，陆续传出集采消息。其中，部分耗材集采已顺利开标。

非医保支付且由民营医院主导的种植牙集采，在今年1月11日开标。本次集采汇集的需求量，约占国内年种植牙数量（400万颗）的72%。拟中选产品平均中选价格降至900余元，与集采前中位采购价相比，平均降幅55%。

02 加大基金监管力度，

开展大数据监管试点

带量采购通过以量换价，压缩价格水分，降低了耗材价格。而在另一方面，通过各类监管，耗材滥用等情况也得到改善。

会议指出，在广大参保群众获得感持续增强的同时，药品“带金销售”的空间持续被压缩，越来越多药品生产企业走上重创新、重质量的发展新路。医保基金监管初步形成对欺诈骗保的强大震慑，辅助用药、高值医用耗材等被滥用的情况初步逆转，助推医疗卫生事业走上健康发展的道路。

据观察，与高值耗材相关的骗保问题时有发生。去年4月，国家医保局通报，经查发现，2017年1月至2020年9月期间，华中科技大学同济医学院附属同济医院存在串换、虚记骨科高值医用耗材问题，骗取医保基金支付2300余万元。

此外，飞行检查还发现同济医院2021年其他医疗行为涉嫌违规使用医保基金9100余万元，目前仍在进一步核实处理中。

此次全国医疗保障工作会议也强调，把医保基金监管作为医保改革发展的决胜关键点，较真碰硬坚决打击违法违规使用医保基金的行为，进一步健全长效机制。

据介绍，五年来，国家医保局打击欺诈骗保，累计检查医药机构318.9万家次，处理154.3万家次，追回医保基金771.3亿元，曝光典型案例24.5万件，评定184家医药企业失信等级并实施惩戒。其中，2022年全年检查医药机构76.7万家，查处39.8万家，追回医保基金188.4亿元，移交公安司法、纪检监察机关6478家（人）。

今年，对医保基金的监管力度还将继续加大。

会议要求，2023年，要持续加大基金监管力度。开展基金监管安全规范年行动和医保反欺诈大数据监管试点。加大飞行检查力度，各级飞检力争实现辖区全覆盖。依托智慧医保赋能非现场监管。探索适应新型支付方式的监管机制。重点加强异地就医基金监管。

此外，会议还强调，把大数据赋能作为医保改革发展的重要借力点，最大程度发挥全国统一医保信息平台作用，更安全更积极更有序地用好医保大数据。

伴随带量采购的深入推进，以及监管的趋严，行业也将迎来新变。

刚刚！新增11类医用耗材，开始带量采购

就在近日（4月12日），军队采购网发布了《驻川渝甘青宁军队医疗卫生机构低值医用耗材带量采购招标公告(2024-JQ03-W1036)》（以下简称《公告》）。《公告》称，将对驻川渝甘青宁军队医疗卫生机构低值医用耗材带量采购进行国内公开招标，采购资金已全部落实。招标涉及11类医用耗材，包括：检查手套、外科手套、PVC手套、一次性手术衣、一次性无注射器、真空采血管、一次性使用输液器(普通)、静脉留置针、管路带湿化器、脱脂纱布块、可吸收缝线。同时据《公告》公布，此次带量采购涉及四川、重庆、甘肃、青海、宁夏五省（自治区）军队医院，采购量和金额都较为可观。

2024-04-16

医疗器械经销商联盟

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