2021-03-15
来源: 乡村白大褂
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一体化下,乡村医生待遇是否改善?养老是否全面解决?如果再让乡村医生回到那个自负盈亏的年代,你是否愿意呢?
据江西日报报道,近年来,新余市共投入4000余万元,按照“一建制村一诊所”原则,选择村民居住集中、交通较便利、辐射面较广的地点,将村委闲置的房屋改建成诊所,产权归当地乡镇卫生院所有,实行“公建院管”一体化管理,并由卫生院聘用当地乡村医生负责经营。
“全市的晓康诊所基本实现了一体化管理,结束了过去村级医疗点散而乱的局面,净化了农村医疗市场和药品市场,确保了农民群众的医疗安全。”新余市卫健委主任简桂生说。目前,全市已建成381家晓康诊所,覆盖全市所有建制村,有效解决了农民就医不方便和医疗服务不到位等问题。
那么,到底什么是“晓康诊所”呢?
新余市打造的晓康诊所是将以往由乡村医生自行建设、个人经营的村卫生室,纳入基本公共卫生服务体系,打造成标准化健康驿站。
换句话说,就是由乡村医生个体经营的村卫生室,自负盈亏。
据了解,近年来新余市力改善晓康诊所就医环境,开展乡村医生培训,规范乡村医生服务行为,打造升级版的“晓康诊所”,具体如下:
8小时坐班制,村医执业有保障
晓康诊所的村医实行聘用制管理,由当地乡镇卫生院从现有注册的或取得执业助理资格以上乡村医生中择优选聘、签订合同;
业务绩效考核,由县区卫健部门制定考核方案,乡镇卫生院组织实施,考核内容包括医疗服务、基本公共卫生服务、群众满意度等情况,考核结果与工资支付、是否续聘相挂钩。
并且,实行8小时上班、24小时负责制。
明确村医工作任务,加大资金投入
小褂还找到该地乡村医生廖小玲在接受以往采访时说的一段话,她表示:“由于我们新余市城镇化率比较高,来诊所的患者不是很多,我们主要还是做基本公共卫生服务、基本医疗和健康扶贫工作等。”
此外,在“晓康诊所”的建设方面,政府也加大了资金投入。
县区卫生健康部门和基层医疗卫生机构投入晓康诊所整治资金160余万元,统一规范命名更换门牌、统一药房标识、治疗室医疗废物设置垃圾筒、内外墙粉刷、配置电脑和打印机、为村医配置冬夏工作服4件套。可谓是装备齐全。
村医自主经营,财务自负盈亏
此外,新余市计划生育协会专职副会长廖新忠也曾提到:“晓康诊所”在履行好村级基本公共卫生服务前提下,实行“财务独立核算、责任独立承担”。
据了解,各乡镇卫生院统筹各级财政补助和基本公共卫生服务经费,给每个晓康诊所医生每月发放基本工资1800元,另加医疗收入(包括一般诊疗费、中药加成等),对于边远地区的乡村医生额外发放300元/月生活补贴。
新余市高新区水西镇桐林村晓康诊所村医胡忠生算了一笔账:“我每个月基本工资1800元,加上平时业务,一个月2500~3000元的样子。另外,养老保险自己出30%,其余部分上面给我们补齐。”
说实话,这样的薪资并不算特别高,但好在乡村医生自主经营,与其他村医相比, 省去了很多不必要的麻烦。
另外,所有晓康诊所统一购买了医疗责任险,每个诊所保费500元/年,每年最高理赔20万元,每次纠纷赔偿最高10万元,大大降低了乡村医生医疗责任风险。
综上,在小褂看来,新余市的村卫生室“升级”为诊所,从本质上来说还是很适合乡村医生的发展,可以自主经营村卫生室,财政自负盈亏,与衡水市提出的“不纳入一体化管理的村医可开办个体卫生室”政策大同小异。
然而,让我们回到开头那个话题上:如果再让乡村医生回到那个自负盈亏的年代,你是否愿意呢?
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