加强医疗保障，立法迫在眉睫

      “要将我国医保制度改革引向深入，实现治理体系和治理能力现代化，最重要的就是立法。” 2020年，新冠肺炎疫情发生后，民革湖北省委会副主委、武汉大学全球健康研究中心主任毛宗福经常忙得“忘记了时间”，在担任全国人大代表的一年间，不断为我国疫情防控和医保制度改革建言献策，为编制“十四五”全民医疗保障规划和推进医疗保障高质量发展贡献智慧力量。

     2020年全国两会上，毛宗福提交了《疫情防控常态化下健康社区创建的几点建议》《疫情防控常态化下建立分级诊疗制度的建议》。结合这两份建议，他以“医保基金监管”“统筹医保基金和公共卫生经费”为切入点，总结湖北武汉抗击新冠肺炎疫情经验，深入探讨“以健康为中心”，推动基层社区卫生治理“平战结合”“防治融合”新机制，取得了丰硕的成果。

     毛宗福的案头经常摆满了书籍和写满修改字迹的文章。其中，他参与撰写的《新冠肺炎疫情后武汉市基层医疗卫生服务体系建设——基于利益相关者视角》发表在《中国卫生政策研究》。结合湖北省武汉市调研情况，他分析了疫情防控中基层医疗卫生服务体系存在的主要问题及其原因，提出了疫情后基层医疗卫生服务体系建设的优化策略，即加大财政投入、推动“三医联动”改革、完善社区联防联控机制。

     2020年11月，毛宗福先后受邀参加了国家医疗保障局“十四五”国家医疗保障规划起草座谈会、国务院医改领导小组“十四五”医改规划起草工作会议。他围绕贯彻《关于深化医疗保障制度改革的意见》，为下一步推进“十四五”医改方案和医保重点改革提出了建议。

     毛宗福认为，完善中国特色医疗保障制度法律法规体系，首先就要加强立法。医疗保障是重大民生工程，在提升人民群众获得感、幸福感、安全感方面发挥了重要作用。作为社会保障体系的重要组成部分，医疗保障制度涉及国家与企业的医疗服务、医疗保险业务，跟“三医联动”和患者密切相关，但是由于体制机制等多方面的因素制约，我国的医疗保障立法滞后于社会经济的发展，也滞后于医疗保障事业的改革和发展。

     我国于2010年颁布了《社会保险法》，填补了社会保障领域的立法空白，然而近几年“须进一步制定单行的医保法”的声音在学界、业界常有响起。“《社会保险法》难以涵盖医疗保险、医疗保障核心内容，医疗保险面对的疾病健康、面对的人群，十分特殊。”毛宗福指出，许多国家都建有独立的医保法律体系。

     因此，毛宗福在多个场合大声疾呼：为了实现医改目标，实施健康中国战略，一定要加快中国特色医保制度立法工作进程。值得一提的是，他提出的“关于加强我国医疗保障立法的建议”受到全国人大有关部门的重视。

     对于中国经济进入新常态后医保的改革思路，毛宗福也提出自己的建议：“首先要千方百计开源，例如鼓励开发商业保险产品、鼓励建立多种补充医疗保险等。其次要调结构，例如设立单独的门诊统筹基金。再次要盘活基金存量，特殊时期，要激活往年沉淀基金的活力，达到医保基金使用提质增效。通过提质增效，化解医保制度体系建设中的突出矛盾、短板、堵点和薄弱点。”这项工作任重而道远，毛宗福表示会一直关注下去。