2019年，医用耗材“流通领域”将迎来大清理！

大三甲医院耗材打包配送，投标企业仓库面积不低于1000㎡

近日，南通市中医医院这家三甲中医医院发布了《 关于诚招医用耗材集中配送合作单位的公告》。公告中明确投标企业资质要求中，有一项硬性要求无疑让一批中小型经销、配送企业望其项背！

具有独立的1000平米以上的耗材存储仓库（不含试剂）、成熟的运用软件

独立的1000平米以上的耗材存储仓库，也就是说还不包括大型设备和体外诊断试剂。

再此我们做了一个对比，在以往各地医用耗材“两票制”配送商遴选的标准中：

泰州市卫计委发布的医用耗材配送商遴选资格：

近3年无重大违法经营行为记录；在泰州市设有300㎡以上的医械储备阴凉库；在泰州市设有公司，且年销售普通医用耗材金额在5000万元以上。

陕西省铜川市遴选全市药品及医用耗材配送企业标准：

企业注册资金1000万以上，经营场所和仓储面积不小于200㎡（其中，冷藏库不小于30m³）

同样是三甲医院，去年山东省淄博市第四人民医院发布了《医用耗材配送企业招标文件》。明确面向全省医疗器械经营企业公开招标遴选医用耗材及试剂的集中配送企业。其中投标企业资质要求：仓库面积不低于500㎡，注册资金不低于1000万。

相比较来看，对于投标的医疗器械经营企业仓储面积要求，南通市中医医院的此次招标要求可谓是相当高了！

除此之外，公告还要求企业递交的资料中，必须要有“2016-2018年省市范围内SPD合作业绩”。也就是说配送企业必须能够提供“SPD服务”。

SPD模式——院内供应链延伸服务，目前已经开始在整个广东省、山东省各大医院遍地开花。

SPD模式之下，医院能实现用后结算、零库存管理和精细化管理，降低物流管理成本，减少浪费，全程可追溯。也正在成为取消医用耗材加成后，各大医院在遴选耗材配送企业中重要考量因素。毕竟当医用耗材由创收变成成本，原先粗放式的管理和配送也必须向精细化管理转变。

但SPD模式下配送商数量也被大量缩减！医院只需要遴选出实力较高，能够帮助医院实现院内外供应链管理和信息化维护的配送企业。从各大医院“医用耗材SPD服务商遴选”中标结果来看，几乎都是大型流通企业中标。

医用耗材“流通领域”，2019年将迎来”大清理“

医用耗材尤其是高值医用耗材领域，利润虚高仍然是目前的现状，而流通领域的层层加价正是主要原因。这正是因为国内市场进口产品仍旧占据大部分的市场份额，因此代理经销商模式也占据主导地位。国家卫健委近日发布《关于印发健康口腔行动方案（2019—2025年）的通知》就提出，未来7年内要对口腔高耗流通领域进行清理整治！

在清理手段方面，随着医用耗材“两票制”的推行，各地对流通领域进行了优化，一面是严格遴选整合配送商，另一面就是提升配送商的门槛。

尤其是随着医保局的挂牌成立，2019年医用耗材尤其是高值耗材流通领域，将迎来更强的清理风暴。

在2019年1月召开的全国医疗保障工作会议上，明确提出了2019年的重点工作包括“加强高值医用耗材流通和使用管理”，医保局对医用耗材流通领域的管控，必然只有一个最终目标，优化流通商结构，降低流通成本，从而降低耗材价格，减轻医保基金压力！