官方文件：医疗器械全国查账，模式变了

1月28日，上海市税务局发布公告，明确上海市新设立登记的纳税人纳入数字化电子发票开票试点范围，开具数字化电子发票和纸质发票，但是增值税电子专用发票及普通发票不再领用开具。

自2022年8月28日开始，全电发票受票试点全面铺开。截止11月30日，全国已有上海、广东、内蒙古、四川、厦门5地试点开票，每个省、自治区、直辖市、计划单列市都能收取全电发票！

上海市此次公告发布，意味着不仅全电发票要全国铺开，作为过渡阶段的电子发票，即将退出历史舞台！

那么，“全电发票”对医疗器械企业意味着什么？

“专票电子化”的目的， 是以票控账，以票审计，以票查税。

只要企业开完一张发票，开票数据就已经被开票系统上传到国税的临管系统，国税可以一目了然地看到开票内容，包括供应商卖了哪些品名的货物，对应公司能卖哪些产品， 如果供应商开的发票，自己没有对应的进项发票，那么就有可能存在问题，被税局稽查。

但是电子发票仍旧存在3大问题：

1. 重复列支成本费用，虚开发票

2. 延迟入账，“查无此票”

3. 虚假报销，难以监控

在“全电票”的方式下，有了电子发票综合服务平台，进销项数据都统一在一个平台，监管进一步升级，全面解决了“电子发票”的三大问题。

也就是说，大数据技术将在“一张全电发票”中展示威力，甚至实现“未税”时就关联，使税收规则、算法、数据直接融入纳税人经营业务中，伴随着每一次交易活动自动计算纳税金额。

换句话说，税务机关直接通过全电发票对接企业的业务交易系统、支付系统，将税收监管直接前置到业务前端，包括医疗器械生产、流通企业业务，以及终端医院采购业务的前端，全面实现税务全领域、全环节、全要素管控，推动整个购销链条的管控进入到大数据时代！

查账即是“查票”。近几年，药械购销领域大批企业被点名通报，一批企业被查，多是国家机关利用“票据”的大数据监管，实现“穿透式查账”。

早在2019年，财政部联手医保局对77家医药企业，进行“穿透式”查账，以企业为起点，所有相关上下游、包括医疗机构全部涉及，稽查力度史无前例。其中尤其针对“虚开发票”增列成本、销售费用，达到偷漏税目进行严厉查处。

此后22年公布的7.22医药特大领域开发票案，是内蒙古乌兰浩特市公安局成功破获的一起特大医药领域虚开案，成功抓捕47名犯罪嫌疑人，虚开发票1.6万张，冻结涉案资金4500万元，涉案价税合计60亿元。

在这起医药领域特大虚开案中，离不开大数据监管分析。我们能看到公安机关在发现本市六家公司涉嫌为医药行业虚开发票，是利用大数据情报导侦思维，数据碰撞出本地44家空壳公司，并梳理出本医药虚开犯罪团伙组织架构图和资金流向图。

再到今年初，江西省税务局下发调整后的《省税务局随机抽查重点稽查对象名录库》，共400个单位纳入，包括30家药械企、药房、医院等。当这些械企成为税务重点稽查对象，将随时接受税务方面的严查，并且将全面采集相关企业税控开票、纳税评估、出口退税等多方面信息。

从纸质发票到电子发票，再到“全电发票”，不仅仅是发票形式的变化，而是税务机关从”以票控税“到”以数控税“的转变，这也是“穿透式查账”的核心：真正实现全领域、全环节、全要素管控。

去年底，随着历经了两年建立的全国统一医保信息平台全域上线，招采、生产、配送、监管、回款等环节都将暴露在互联网的大数据之下，一个医疗器械购销领域强监管的时代已经来临。

同步，国家发改委明确：去年底全国一体化政务服务平台基本建成，平台将实现国家各部门数据共享，有了各部门的数据共享平台，税务部门可以依托各部门数据，对于企业涉税业务进行数据抓取提取，然后结合“全电票”综合符合平台数据，最后可以进行精准税务管控！

这样从“票”到”账“全方位、全流程的监管，也使得国家严厉打击医药购销领域非法利益链条，“产销用”各环节共同发力打击违法行为的势头更加旺盛。监管+数字化双浪迭起，医械行业长期存在的隐秘利益链条，将越来越无处遁形！